Welches ist dein biologisches Geschlecht?
Der Arzt benötigt diese Information, um sicherzustellen, dass die Behandlung für Sie medizinisch geeignet ist.
Hast du Probleme damit eine Erektion zu bekommen oder diese zufriedenstellend aufrecht zu erhalten?
Hat deine Libido in den letzten 6 Monaten nachgelassen (Lust auf Sex, Spaß am Sex)?
Denkst du, dass du an vorzeitiger Ejakulation leidest (weniger als 5 Minuten von Penetration zur Ejakulation)?
Trinkst du Alkohol?
Rauchst du?
Bist du allergisch auf irgendwelche Subsanzen, Medikamente, Inhaltsstoffe oder Lebensmittel?
Bist du in der Lage 3-5 Minuten lang zu gehen oder Stiegen zu steigen ohne atemlos zu werden oder ein Stechen in der Brust zu versprühen?
Nimmst du aktuell eines oder mehr folgender Medikamente ein?
Gib deine Blutdruckwerte an:
Leidest du an diesen Krankheiten? Hast oder hattest du folgende Probleme?
Gibt es sonstige gesundheitliche oder medizinische Details, die für den Arzt wichtig sein könnten?
Ich verstehe und bestätige das:
Ich bin mit den AGB und den Datenschutzhinweisen von Directdoc und – sofern ich eine Lieferung der verschriebenen Arzneimittel über eine Kooperationsapotheke wähle – mit den AGB und den Datenschutzhinweisen der mich beliefernden Kooperationsapotheke einverstanden.
Ich bin mit den AGB und den Datenschutzhinweisen von Directdoc und – sofern ich eine Lieferung der verschriebenen Arzneimittel über eine Kooperationsapotheke wähle – mit den AGB und den Datenschutzhinweisen der mich beliefernden Kooperationsapotheke einverstanden und stimme für diesen Fall zu, dass die Kooperationsapotheke auf meine über diese Seite verarbeiteten Gesundheitsdaten zugreifen darf, um ein ausgestelltes Rezept für mich einzulösen und mich pharmazeutisch zu beraten. Zudem bin ich mit der Weitergabe meiner Gesundheitsdaten an den mich behandelnden Kooperationsarzt einverstanden und entbinde diesen in dem für die Durchführung meiner Behandlung und Belieferung mit Arzneimitteln erforderlichen Umfang von seiner ärztlichen Schweigepflicht. Ich nehme zur Kenntnis, dass ich die Wahl habe, mir ein verschriebenes Arzneimittel von einer Kooperationsapotheke von directdoc.eu liefern oder das ausgestellte Rezept zusenden zu lassen. Schließlich bin ich einverstanden, dass nicht-medizinisches Personal Zugriff auf meine Gesundheitsdaten nehmen kann, um meine Anfragen im Kundensupport zu beantworten. Auch in Bezug auf die Weitergabe von Daten an den Kundensupport entbinde ich den Arzt von der Schweigepflicht. Meine Einwilligung kann ich jederzeit für die Zukunft widerrufen. Ich nehme zur Kenntnis, dass die Einwilligung sowohl für die Behandlung, als auch für die Lieferung der verschriebenen Arzneimittel erforderlich ist. Ich stimme ferner zu, dass directdoc.eu mit der Vermittlung der Fernbehandlung und der von directdoc.eu vermittelte Kooperationsarzt mit der Fernbehandlung sofort beginnen und habe zur Kenntnis genommen, dass meine dahingehenden Widerrufsrechte vorzeitig erlöschen, wenn die Vermittlung und Fernbehandlung vollständig erbracht wurden.